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É Possível receber atendimento Psicológico pelo convênio? Como funciona? Quanto tempo leva?

Neste consultório de Psicologia, é possível que o paciente dos Planos de Saúde Sulamérica, Bradesco e Amil, Allianz, Notredame, Omint, Unimed, consigam ser reembolsados pelos seus respectivos convênios.

O Atendimento psicológico de reembolso existe para que todas as pessoas possam ter acesso à Psicoterapia, e vários tipos de tratamento psicológicos.


A iniciativa da ANS de oferecer o reembolso visa deixar o cliente livre para escolher o Psicólogo que melhor se ajuste às suas necessidades de ajuda emocional, em um consultório perto de você, ou através de terapia online.

O Atendimento psicológico por reembolso existe para que todas as pessoas possam ter acesso à Psicoterapia, por meio da Lei da Livre escolha.

O que é o reembolso da consulta Psicológica?

É a devolução do valor gastos com honorários da Psicóloga.
Você paga ao Psicólogo, e o convênio te reembolsa.


Entenda o que é reembolso, neste artigo


Como funciona o reembolso:

1. No primeiro atendimento é emitida uma prévia de Reembolso, neste modelo e após o pagamento das sessões é emitido um recibo, nestes termos:

• Nome completo do Profissional
• Número de CRP
• Endereço completo
• telefone e/ou email
• Carimbo ou Assinatura digitalNome completo do Paciente
• Número de CPF
• Endereço completo
• telefone e/ou emailValor da sessão
• Tempo de duração da sessão: horário de início e término exatos
• Data do atendimento
• Procedimento: Sessão de psicoterapia individual por psicólogo, código TUSS
• Atualmente os convênios estão exigindo um recibo por atendimento.

2. Escaneie ou fotografe estes documentos;

3.Acesse o site da sua seguradora com seu login e senha;

• Amil
• Bradesco
• Sulamérica
• Unimed
• Notredame

4. Procure a opção de Reembolso e siga as instruções.

Qual o valor do reembolso da Sessão com a Psicóloga?

Depende do convênio. Atualmente os valores variam muito. A Variação fica por conta do tipo de contrato que o paciente tem com sua operadora. Para saber o Valor exato consulte a tabela de valores de Reembolso de convênio, disponível no site da sua operadora, como neste exemplo:


Exemplo de Tabela de Reembolso.
Fonte: site da Sulamérica

Perguntas frequentes sobre Reembolso de Consultas Psicológicas

Quantas sessões com Psicólóga podem ser reembolsadas por ano?

De acordo com o Conselho Federal de Psicologia:


"Os clientes de planos de saúde terão acesso ilimitado a sessões de psicoterapia. Uma decisão da Justiça Federal anulou norma da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) que obrigava os convênios a arcar com apenas 18 atendimentos por ano para tratamento de síndromes e transtornos psicológicos (Resolução n° 387/2015). 

Com a determinação judicial, a cobertura dos planos de saúde deverá corresponder ao número de sessões prescritas pelo profissional de saúde responsável" (leia aqui a íntegra da decisão). " (grifo nosso)
Preciso de encaminhamento médico para passar no Psicólogo?

Não.

 
No entanto, alguns convênios, em raras situações, fazem esta exigência. Ligue para sua operadora e tire esta dúvida.

Se este for o seu caso, basta pedir um encaminhamento para o seu médico de confiança (geralmente eles fornecem a guia de encaminhamento para tratamento psicológico sem nenhum problema).



Referências


Conselho Federal de Psicologia. GUIA DE ORIENTAÇÃO: PSICOLOGIA E SAÚDE SUPLEMENTAR,1.ª Edição Brasília, Setembro/2019.Conselho Federal de Psicologia. Planos de saúde não podem mais limitar psicoterapia. Online [Acesso] em 05-09-2022. https://site.cfp.org.br/planos-de-saude-nao-podem-mais-limitar-psicoterapia/


(Para saber mais sobre o assunto, busque no Google, "lei do reembolso para consultas com psicólogos)


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Perguntas sobre Psicoterapia e Psicólogos:

• Qual a Melhor Psicoterapia?
• Quando a Psicoterapia Funciona
• Quando procurar Psicóloga?
• Quando procurar terapia online
• Psicoterapia: como funciona a 1ª. sessão

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Para quem nunca fez psicoterapia, é útil saber se você precisa de terapia.
Existem, no mínimo 10 motivos para fazer terapia, afinal Psicoterapia é evolução.

• Geralmente as pessoas procuram terapia quando apresentam:Crenças de desamparo ou desamor;
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• Querem manter um relacionamento feliz;
• Precisam se livrar de um amor doentio;
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• Querem identificar e se libertar de relacionamentos abusivos, abuso moral ou psicológico;
• Não querem mais aceitar joguinhos amorosos, nem Relacionamentos orbitais;
• Identificar Mecanismos de defesa nas relações afetivas;
• Lidar com perdas, abandonos e solidão.
• Apresentam problemas de autoestima, autoimagem ou autoaceitação
• Estão em busca de autoconhecimento; autoaceitação;
• Buscam formas de resgatar sua autoestima;
• Querem viver sem a necessidade de máscaras;
• Querem evitar comparações;
• Não se consideram suficientemente inteligentes.
• Querem aprender a viver com mais autenticidade.
• Apresentam formas disfuncionais de pensar e agir
• pensamentos obsessivos, distorcidos intrusivos ou recorrentes;
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• Insônia;
• oscilação de humor;
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• Uso abusivo de álcool e/ou entorpecentes.
• Buscam uma reforma íntima:
• Querem se livrar de alguns sentimentos ruins como a inveja, a culpa, a raiva, o ciúme;
• Entenderam que é hora de superar a carência afetiva, e a dependência emocional;
• Precisam perdoar, superar e esquecer eventos traumatizantes;
• Querem aprender a se importar menos com o que os outros pensam a seu respeito;
• Querem compreender a diferença entre expectativas e ilusões.
• Apresentam problemas de estresse no trabalho
• Precisam aprender a não romantizar trabalho.
• Precisam aprender novas habilidades sociais
• Aprender a dizer não
• Superar a Dificuldade de relacionamentos e de comunicação;
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• Identificar e lidar com chantagem emocional;
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